切了攝護腺會留下什麼後遺症嗎?其中常見的並發症為尿失禁和性功能障礙。
(1)尿失禁:根治性攝護腺切除術由於手術創傷,引起膜部尿道周圍組織水腫,可發生暫時性尿失禁,大多可在短期內自行緩解。手術中如損傷外括約肌或在作新成形膀胱頸與尿道吻合時縫線穿過尿道外括約肌,術後有可能引起完全性尿失禁。
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(2)性功能障礙:是根治性攝護腺手術的主要並發症。術後陽痿的發生率高達90%。主要是由於手術損傷了支配陰莖海綿體勃起的盆腔神經叢所致。1987年Walsh等人在恥骨後手術方法的基礎上,發展了保留性神經的根治性攝護腺切除術。
資料表明,如攝護腺癌未侵犯包膜或僅有鏡下包膜浸潤,術後一年內性功能恢復正常率為84%;病變已穿透包膜侵襲周圍組織者手術恢復率為43%;精囊未侵犯者術後76%病人可有陰莖勃起,精囊已有侵犯者術後恢復率為33 %。這種術式目前已廣泛應用於臨床。
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